درمان سریع بواسیر خارجی (هموروئید خارجی) بدون جراحی

بواسیر خارجی از نتایج زندگی ماشینی، بی تحرکی و مصرف غذاهای آماده و فاقد فیبر است. بواسیر یا هموروئید متورم شدن سیاهرگ ها داخل و کانال مقعد (هموروئید داخلی) و یا خارج از آن (هموروئید خارجی) است. این بیماری در حال حاضر در حدود 50% از جمعیت دنیا را به خود درگیر کرده است. اگر می خواهید اطلاعات بیشتری در این باره داشته باشید، با ما همراه باشید.

هموروئید خارجی چیست؟
هموروئید ها بالشتک هایی پر خون هستند که به عمل دفع مدفوع از بدن کمک می کنند. در واقع همه افراد هموروئید دارند، و مشکلی نیز برای آنها مشکل ایجاد نمی کند، مگر اینکه متورم شود. به بیانی دیگر بواسیر خارجی یا هموروئید خارجی به تورم سیاهرگ ها در خارج از مقعد و روی عضله مقعدی گفته میشود.

این نوع از هموروئید به شدت دردناک است و در صورتی که در آن لخته خون تجمع کند با نام هموروئید ترومبوزه شناخته میشود.

علت
علت این عارضه اعمال فشار زیاد به این سیاهرگ ها است که موجب تورم آنها می گردد. معمولاً اعمال فشار بیش از اندازه به مقعد در اثر بلند کردن اجسام سنگین، استرس شدید یا اضافه وزن منجر به این بیماری می شود. همچنین زور زدن برای دفع، نشستن به مدت طولانی و رابطه مقعدی می تواند خطر بروز چنین بیماری را افزایش دهد.

علائم
علائم این بیماری شامل موارد زیر است:

درد شدید و تیرکشنده که در تمام طول روز احساس میشود و حتی در مواردی نشستن عادی را برای فرد مشکل می کند.
مشاهده تورم، التهاب و یا قرمزی در نزدیکی دریچه مقعدی
تجمع لخته خون در زیر پوست اطراف مقعد (هموروئید ترومبوزه)
سوزش و خارش در نزدیکی دریچه مقعد
خونریزی
این نوع بواسیر بیشتر از سایرین در معرض عفونت قرار دارد و حتی ممکن است به آبسه منجر شود. در این حالت بیمار علائم دیگری مانند تب را نیز تجربه خواهد نمود.

عکس بواسیر خارجی
مشاهده عکس هموروئید خارجی می تواند در شناسایی دقیق تر این بیماری به شما کمک کند. با دقت بیشتر به عکس می توانید مشاهده کنید که بافتی متورم در اطراف دریچه مقعدی ایجاد شده است. این بافت ملتهب و قرمز و رنگ است. در اغلب موارد در این موضع متورم شده، لخته خون تجمع می کند. که این مورد نیز در عکس ها به راحتی قابل شناسایی می باشد.

درمان بواسیر خارجی
درمان هموروئید خارجی با استفاده از روشهای مختلفی امکان پذیر است. در ادامه مهمترین این روشها را بررسی می کنیم:

جراحی
این درمان در بیمارستان و معمولاً تحت بیهوشی انجام میشود. در طی آن پزشک با استفاده از جراحی موضع آسیب دیده را از بین می برد. جراحی هموروئید خارجی ممکن است با عوارض خاص خود مانند عفونت، خونریزی و یا درد همراه باشد. همچنین امکان عود مجدد بیماری در این روش بیشتر است.

اسکلروتراپی
در این روش دارویی مخصوص به بواسیر خارجی تزریق میشود. این دارو در سیاهرگ آسیب دیده چسبندگی ایجاد کرده و به مرور باعث از بین رفتن آن میشود. البته تجربه نشان داده اسکلروتراپی به جز مواردی که بیماری که در مراحل اولیه قرار دارد، نمی تواند این زائده را از بین ببرد.

درمان خانگی بواسیر خارجی
این درمان شامل روشهایی حمایت کننده است. درمان خانگی اگر همراه با سایر روشها انجام شود می تواند موثر باشد. معمولاً به این دسته از بیماران توصیه میشود، فیبر کافی دریافت کنند و نوشیدن 8 لیوان آب را در رژیم غذایی خود قرار دهند. در ضمن ورزش کافی و حمام سیتز (حمام نشیمن) نیز می تواند در درمان اثر گذار باشد.

مطالعه صفحه مربوط به “رژیم غذایی مبتلایان به هموروئید” می توانید در بهبود سریع تر این بیماری به شما کمک کند.

داروهای گیاهی
درمان هموروئید خارجی با داروهای گیاهی امکان پذیر نیست. اما استفاده از این نوع داروها، در کنار سایر روشها می تواند به رفع علائم بیماری و تسریع روند درمان کمک کند. به طور مثال مصرف برگ تازه آلوئه ورا در رفع خارش و التهاب بواسیر موثر است. همچنین مصرف سیر یا پیاز می تواند از عفونت جلوگیری کند.

دیگر داروهایی گیاهی شامل فندق جادوگر، روغن نارگیل یا حتی سرکه سیب است که همگی از روشهای موثر در رفع علائم بیماری محسوب میشوند.

داروها
استعمال پماد برای بواسیر خارجی یکی از روشهای درمان این بیماری است. یکی از معروف ترین این پمادها، آنتی هموروئید نام دارد. این پماد می تواند در رفع علائم بیماری از جمله، درد، سوزش و خارش موثر باشد. همچنین با دارا بودن خاصیت قابض به رفع بیماری نیز کمک نماید.

در صورتی که علت بیماری یبوست مزمن است، مصرف ملین با مشورت پزشک می تواند به درمان این مشکل کمک کند.

برای آشنایی با دیگر پماد ها و داروی بواسیر می توانید این صفحه را مطالعه نمایید.

درمان هموروئید ترومبوزه
در صورتی که در بواسیر خارجی لخته خون تجمع کرده باشد، هموروئید ترومبوزه نام میگیرد. ترومبوزه وضعیتی اورژانسی است. کلمه “ترومبوز” و به معنی لخته شدن است. در همه افراد هموروئید خارجی، ترومبوزه نمیشود. هنوز پزشکان نتوانستند علت تجمع لخته خون در بعضی از بیماران را کشف کنند.

درمان دارویی هموروئید ترومبوزه امکان پذیر نیست. در این مورد لازم است، جراحی سرپایی ترومبکتومی انجام شود. بیمار می بایست با مراجعه به پزشک، برای تخلیه لخته خون اقدام نمایید. در این حالت پزشک با ایجاد برش بر روی بافت متورم، لخته خون را تخلیه می کند.

اگر درمان هموروئید خارجی ترومبوزه در طی 48 ساعت اول پس از ایجاد لخته انجام شود، احتمال اینکه نتیجه مثبت باشد، بیشتر است. در غیر این صورت ممکن است نیاز به انجام دیگر روشها مثل جراحی باشد.

این نوع هموروئید خطرناک محسوب نمی شود. اما به شدت دردناک است و مسلماً برای بیمار آزار دهنده خواهد بود. حتی ممکن است پیاده روی، نشستن یا رفتن به توالت را برای شخص غیر ممکن کند.

هشدار : هرگز خود شما برای تخلیه لخته اقدام نکنید. این کار ممکن است به عفونت بیانجامد و عوارض بعدی را به همراه داشته باشد.

درمان بواسیر خارجی بدون جراحی
اگر می خواهید بیماری خود را بدون جراحی و در سریع ترین زمان ممکن درمان کنید، درمان هموروئید با لیزر را به شما پیشنهاد می کنیم. در این روش زائده هموروئید بدون درد و خونریزی از بین می رود. لیزر سرپایی انجام شده و چون دوره نقاهتی نیاز ندارد، بیمار می تواند در همان روز محیط کار خود بازگردد.

به علاوه از آنجایی هموروئید خارجی به شدت در معرض عفونت قرار دارد، با انجام لیزر می توانید این خطر را تا حد زیادی کاهش دهید.

بواسیر خارجی - کلینیک عابدیان

خونریزی مقعدی، علت خون آمدن از مقعد

خونریزی از مقعد (Anal bleeding) مشکل نسبتاً شایعی است. خون ممکن است قبل از عمل دفع، بر روی مدفوع یا دستمال توالت مشاهده شود. 

اگر شما نیز جزء آن دسته از افرادی هستید که بعد از مشاهده خون دچار هراس شده و با نگرانی به دنبال یافتن علت خونریزی هستید، همراه ما باشید، زیرا که در این مقاله به تمامی سوالاتی که ممکن است در ذهن شما ایجاد شده باشد، پاسخ داده ایم.

علت و دلایل
دستگاه گوارش شامل مری، معده، روده باریک، روده بزرگ، راست روده (رکتوم) و مقعد میشود. آسیب هر یک از این اعضا می تواند عامل دفع خون باشد. به همین جهت به خونریزی مقعدی، خونریزی دستگاه گوارش نیز گفته میشود.

این وضعیت از علت های مختلفی نشات می گیرد. شایع ترین دلایل خونریزی عبارتند از:

بواسیر یا هموروئید خونی
شایع ترین دلیل درد و خونریزی مقعدی، هموروئید است. این بیماری در اثر متورم شدن شبکه ای از رگ ها در راست روده (رکتوم) ایجاد میشود. در اثر این بیماری ممکن است زائده هایی گوشتی از مقعد خارج شوند.

شایع ترین علائم هموروئید درد، خونریزی، خارش و سوزش و یا مشاهده خون در مدفوع است. 

اگر سیاهرگ های خارج مقعد متورم شوند، بواسیر از نوع خارجی است،
اگر سیاهرگ های داخل مقعد متورم شوند، بواسیر از نوع داخلی است.
یکی دیگر از انواع این بیماری، بواسیر خونی است. نوع خونی این بیماری جدی تر است. خونریزی بواسیر در صورت عدم درمان میتواند باعث کم خونی و ضعف شود. این وضعیت موجب میشود بیمار در طول روز یا بعد از دفع مدفوع دچار خونریزی شود. اگر می خواهید اطلاعات بیشتر در مورد هموروئید خونی داشته باشید، به این صفحه مراجعه کنید.

این بیماری می تواند با وارد شدن فشار به مقعد، یبوست، اضافه وزن، بارداری، رابطه جنسی مرتبط باشد. برای اطلاعات بیشتر در مورد روشهای درمان بواسیر می توانید به این صفحه مراجعه کنید.

بر طبق تحقیقات انجام گرفته شایع ترین علت خونریزی مقعدی، ابتلا به بیماری بواسیر یا هموروئید است.

زخم شقاق مقعدی 
مهمترین علت سوزش و خونریزی مقعدی بیماری شقاق یا فیشر است. این بیماری به ایجاد ترک یا بریدگی عمیق در دیواره خارجی مقعد گفته میشود. این زخم در اثر اعمال فشار زیاد به راست روده مثل طولانی مدت نشستن، یبوست، اسهال و … ایجاد میشود. 

وقتی برای درمان این بیماری اقدامی نکنید. زخم شقاق به تدریج عمیق و عمیق تر شده و بیمار دچار خونریزی خواهد شد. در مواردی نیز خروج مدفوع به این زخم فشار وارد کرده و خونریزی را در پی دارد.

علت خونریزی مقعدی هنگام مدفوع بیماری بواسیر یا شقاق است. عبور مدفوع سخت سطح زائده متورم بواسیر و یا زخم شقاق را خراش داده و باعث خونریزی میشود.

رابطه خونریزی مقعدی و سرطان
اغلب مردم با مشاهده خون مقعد هراسان می شوند، چرا که تصور می کنند تنها علت دفع خون از مقعد بیماری سرطان است. اما این تصور کاملا اشتباه است!

از بیماریهایی که ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوند، میتوان به سرطان مقعد و سرطان روده اشاره کرد. با این حال سرطان ها بندرت علت خونریزی هستند. در بیشتر موارد علت این خونریزی بیماریهای شایع مقعدی مثل بواسیر یا شقاق است.

یبوست 
نوعی وضعیت گوارشی شایع است. این وضعیت موجب میشود، تعداد دفعات دفع مدفوع کاهش یافته و یا این عمل به سختی انجام گیرد. یبوست علت های مختلفی دارد اما معمولاً در اثر کمبود فیبر در بدن ایجاد میشود.

علل کمتر شایع خونریزی رکتوم عبارتند از:

• سرطان مقعد
• آنژیودیسپلازی (ناهنجاری در رگهای خونی نزدیک روده)
• سرطان روده بزرگ
• پولیپ های روده بزرگ
• بیماری کرون (نوعی بیماری التهابی روده)
• اسهال
• دیورتیکولوز (کیسه ای برآمده که روی دیواره روده تشکیل می شود)
• بیماری التهابی روده (IBD)
• کولیت ایسکمیک (التهاب روده بزرگ ناشی از کاهش جریان خون)
• پروکتیت (التهاب پوشش راست روده)
• کولیت سودوممبرانوس (التهاب روده بزرگ ناشی از عفونت)
• پرتو درمانی
• سرطان رکتوم
• سندرم زخم راست روده منفرد (زخم دیواره رکتوم)
• کولیت زخمی
• رابطه جنسی مقعدی

در مواردی ممکن است علت این مشکل مصرف داروهای آهن، بیسموت و آنتی بیوتیک Cefdinir باشد. این داروها می توانند رنگ مدفوع را تحت تاثیر قرار دهند.

علائم همراه با خونریزی مقعدی
خون خارج شده از رکتوم می تواند به شکل لخته خون، قطره خون، خونریزی مداوم و یا مشاهده خون در مدفوع باشد. در مواردی دفع خون از مقعد می تواند با علائم دیگری همراه باشد که توجه به این علائم، می تواند به شما در تشخیص علت بیماری کمک کند. این علائم عبارتند از :

• سرگیجه
• احساس ضعف
• درد مقعدی
• درد یا گرفتگی شکم
• عدم هوشیاری
• کاهش وزن
• تغییر در اجابت مزاج اسهال، یبوست
• خارش
• سوزش

انواع خونریزی مقعدی
توجه به رنگ خون خارج شده از رکتوم می تواند به شما در تشخیص علت زمینه ای این شرایط کمک ویژه ای نماید. 

خون روشن : معمول ترین نوع خونریزی مقعدی است. این نوع خونریزی نشان دهنده ی این است که خون از قسمت انتهایی دستگاه گوارش یعنی قسمت انتهایی روده یا همان رکتوم خارج شده است. شایع ترین علل این نوع خونریزی بیماری بواسیر یا شقاق است.
خونریزی شدید و تیره رنگ : این وضعیت که کمتر هم رخ میدهد، به این معنی است که خونریزی از روده کوچک یا قسمت ابتدایی روده بزرگ رخ داده است. علت آن نیز می تواند بیماری های کولیت ، بیماری دیورتیکولی یا تومور روده باشد.
خون مخلوط با مدفوع : این نوع خونریزی موجب تغییر رنگ مدفوع به تیره و اصطلاحاً قیری رنگ میشود و به این معنی است که محل دفع خون بالای روده کوچک و یا معده است. به طور مثال زخم معده یا زخم اثنی عشر می توانند باعث ایجاد این شرایط شوند. این وضعیت اورژانسی محسوب شده و بیمار باید سریعاً تحت معالجات پزشکی قرار گیرد.
در مواردی میزان خونریزی به حدی کم است که با چشم قابل مشاهده نیست و نیاز به آزمایشات بیشتری دارد. این خونریزی باعث تغییر رنگ مدفوع میشود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورتی که خونریزی مقعدی را به رنگ قرمز روشن و یا تیره مشاهده کردید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. اما اگر خونریزی شما بدون وقفه و یا به مقدار زیاد است، سریعاً به اورژانس مراجعه کنید. به علاوه اگر خونریزی شما با یکی از علائم زیر همراه شده، همین حالا از اورژانس پزشکی کمک بگیرید.

تنفس سریع و کم عمق
سرگیجه یا سبکی سر بعد از ایستادن
تاری دید
غش کردن
گیجی
حالت تهوع
پوستی سرد ، نرم ، رنگ پریده
خروجی ادرار کم
برای درمان خونریزی مقعد به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
برای تشخیص این شرایط می توانید به پزشک عمومی مراجعه کنید. در مرحله دوم پزشک عمومی برای درمان بیمار را به متخصص جراح ارجاع می دهد. بنابراین می توانید از اول با یک جراح مشورت کنید، تا از زمان و هزینه ها صرفه جویی کنید.

تشخیص 
برای یافتن علت خونریزی ممکن است به آزمایشاتی نیاز داشته باشید. این موارد می تواند شامل اشعه ایکس یا روش های آندوسکوپی مانند کولونوسکوپی باشد. کولونوسکوپی عبارت است از عبور یک لوله انعطاف پذیر طولانی از روده برای مشاهده داخل آن.

درمان خونریزی مقعدی
درمان خونریزی مقعدی بستگی به علت بروز آن دارد. در مواردی بیماری زمینه ای تنها با مصرف دارو، تغییر رژیم غذایی، ورزش، کاهش وزن و … قابل درمان است. در مواردی دیگر اما نیاز به انجام لیزر درمانی است. در مواردی نیز بیمار ناگزیر به تحمل عوارض جراحی است.

درمان خونریزی مقعدی
 مهمترین علت های ایجاد این شرایط به این شکل درمان میشوند:

درمان بواسیر : برای درمان این بیماری باید زائده متورم و اضافه در مقعد حذف شود. هیچ پماد یا دارویی در برطرف کردن این بیماری موثر نیست. تنها راهکار حذف این زائده با استفاده از لیزر است. برای آشنایی بیشتر با روش درمان این بیماری، به صفحه درمان بواسیر مراجعه کنید.
درمان شقاق : زخم شقاق یا همان زخم مقعد که در اسپاسم شدید در عضله ایجاد شده است. این زخم نیز با استفاده از لیزر قابل درمان و رفع است. 
درمان یبوست : یبوست معمولاً در اثر کمبود فیبر ایجاد شده است. اما ممکن است دلایل دیگری نیز داشته باشد. پس اگر یبوست به شکل مزمن درمان آمده و با مصرف فیبر درمان نمیشود باید برای معالجه آن از پزشک کمک بگیرید. چرا که عدم درمان یبوست در طولانی مدت می تواند عوارضی مثل بواسیر یا شقاق را در پی داشته باشد.

 

حمله قلبی و ارتباط آن بیماری عروق کرونر

بیماری عروق کرونر نوعی بیماری قلبی و علت اصلی حمله قلبی است.بیماری قلبی به شرایطی اطلاق می شود که قلب، رگ های آن، ماهیچه ها، دریچه ها یا مسیرهای برقی داخلی را که شامل انقباض عضلانی است، درگیر کند. شایع ترین بیماری های قلبی شامل موارد زیر است:

بیماری عروق کرونر نارسایی قلبی کاردیومیوپاتی بیماری دریچه قلب آریتمی بیماری عروق کرونر عامل اصلی حملات قلبی است. این بیماری شایع ترین نوع بیماری قلبی در ایالات متحده است.
حمله قلبی چیست؟

آگاهی از دلایل حمله قلبی و پیشگیری به نجات جان انسان کمک می کند. هنگامی که یک شریان کرونر مسدود شود (معمولاً توسط یک لخته خون) ، ناحیه ای از بافت قلبی خون خود را از دست می دهد. این کاهش خون می تواند به سرعت آسیب برساند و یا بافت های قلب را بکشد ، بنابراین درمان سریع در بخش اورژانس و / یا مجموعه کاتتریزاسیون برای کاهش ریزش بافت قلب ضروری است. از دست رفتن بافت قلب به دلیل انسداد می تواند علائمی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، ضعف و حتی مرگ را ایجاد کند. درمانهای سریع تعداد کشته شدگان در اثر سکته‌های قلبی در سالهای اخیر را کاهش داده است. هر ساله حدود 790،000 نفر در ایالات متحده دچار حمله قلبی می شوند.
علائم حمله قلبی

درد قفسه سینه نرم ترین علامت سکته قلبی است. موارد زیر علائم هشدار دهنده حمله قلبی است:

• درد قفسه سینه (ممکن است به پشت ، گردن ، بازوها و یا فک گسترش یابد)
• سرگیجه
• حالت تهوع 
•  استفراغ
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• تنگی نفس
• برخی از افراد ممکن است اضطراب ، سوء هاضمه و یا سوزش سر دل داشته باشند.

زنان ممکن است علائم مختلف دیگری از حمله قلبی تجربه کنند. درد فک ، تنگی نفس و حالت تهوع و استفراغ ممکن است در خانمهایی که حملات قلبی دارند بیشتر از آقایان باشد. ، زنان معمولاً مجموعه متفاوتی از علائم حمله قلبی دارند.

• سوزش سردل
• از دست دادن اشتها

برای مطالعه ادامه مطلب به اینجا مراجعه کنید.

ویروس کرونا چیست؟

ویروس کرونا گروهی از ویروسهای مرتبط با RNA هستند که باعث ایجاد بیماری در پستانداران و پرندگان می شوند. در انسان ها ، این ویروس ها باعث عفونت های دستگاه تنفسی می شوند که می توانند از خفیف تا کشنده متغیر باشند. بیماری های خفیف شامل مواردی از سرماخوردگی است (که به دلیل ویروس های خاصی نیز ایجاد می شود ، بطور عمده رینوویروسها) ، در حالی که انواع کشنده تر می توانند باعث SARS ، MERS و COVID-19 شوند. علائم بیماری در گونه های دیگر متفاوت است: در مرغ ها باعث ایجاد بیماری دستگاه تنفسی فوقانی می شوند ، در حالی که در گاوها و خوک ها باعث اسهال می شوند. هنوز واکسنی یا داروهای ضد ویروسی برای جلوگیری یا درمان عفونت های کورو ویروس انسانی وجود ندارد.

 

ویروس کرونا زیر خانواده Orthocoronavirinae را تشکیل می دهند ، در خانواده Coronaviridae ، سفارش Nidovirales و قلمرو Riboviria را انجام می دهند. این ویروس ها با یک ژنوم RNA تک رشته ای حس حساس مثبت و یک هسته متقارن از تقارن مارپیچ مثبت هستند. اندازه ژنوم کروناویروسها از حدود 26 تا 32 کیلوباز است که یکی از بزرگترین ویروسهای RNA است.  آنها سنبله های مشخصه ای به شکل کلوپ دارند که از سطح سطح آن پروژه می شوند ، که در میکروگراف های الکترونیکی تصویری را یادآور تاج خورشیدی ایجاد می کنند که نام آنها از آن مشتق می شود. 

منبع 

عمل یا درمان بواسیر با لیزر، مزیت ها، هزینه و مراقبت های بعد از لیزر

 

بسیاری از بیماران مبتلا به بواسیر به سبب عواملی همچون ترس یا خجالت از مراجعه به پزشک سرباز می زنند. عده ای دیگر تصور می کنند تنها راه درمان بیماری جراحی است، در نتیجه از ترس قرار گرفتن در معرض تیغ جراحی از درمان گریزانند. اما در این مقاله تصمیم گرفته ایم، روشی تحت عنوان عمل لیزر بواسیر را به شما معرفی کنیم که روشی کم تهاجمی است و هیچ یک از مشکلات جراحی این بیماری را به همراه ندارد.

جراحی بواسیر با لیزر

بواسیرها رگ هایی در ناحیه مقعد هستند که تحت فشار قرار گرفته و متورم یا ملتهب شده اند. آنها به راحتی و به دلیل قرار گرفتن در موضعی حساس مستعد خونریزی، خارش و عفونت هستند. درمان لیزری یک روش پزشکی غیر جراحی با حداقل تهاجم است که برای درمان بواسیر استفاده می شود.  برای درمان بیماری می بایست این سیاهرگ آسیب دیده قطع شده و یا اینکه جریان خونرسانی به آن به طور کامل قطع شود. به همین جهت از دو لیزر مختلف برای درمان بیماری استفاده می شود.

 

لیزر مادون قرمز یا IRC :

این لیزر مختص بواسیر های درجه یک و دو ساخته شده است. اساس کار این نوع لیزر قطع جریان خونرسانی به بافت آسیب دیده از طریق انقباض و انبساط است.

 

لیزر CO2 :

این لیزر جهت درمان هموروئید های پیشرفته و پرولاپس شده به کار می رود. در این درمان بافت آسیب دیده با استفاده از نیروی لیزر و با کمترین میزان آسیب برش داده می شود

دستگاه لیزر ایمن و به شدت دقیق است. بگونه ای که احتمال خطا و آسیب نواحی اطراف را به حداقل کاهش می دهد. البته در نظر داشته باشید این مورد با مهارت پزشک نیز در ارتباط است. این درمان همزمان با برش بافت ناحیه آسیب دیده موضع اطراف آن را ترمیم می نماید، در نتیجه با بسته شدن ورودی عروق و اعصاب آسیب دیده احتمال آسیب به حداقل کاهش پیدا می کند.

مزایای درمان بواسیر با لیزر

مزایای مختلف این درمان در مقایسه با دیگر روشهای موجب شده، بیماران توجه ویژه ای نسبت به آن داشته باشند. برخی از مهمترین مزیت های این درمان به این شرح است:

 

بدون احساس درد و یا خونریزی های سنگین

درمان سریع در مطب پزشک که جزء درمان های سرپایی محسوب شده و کمتر از یک ساعت به طول می انجامد.

بدون نیاز به پانسمان یا تامپون

کاهش خطر عفونت به دلیل خاصیت ضد عفونی کنندگی لیزر

درمان قطعی بدون احتمال بازگشت بیماری

کاهش دوره نقاهت پس از درمان حداقل به یک سوم جراحی

رفع آسیب های پس از جراحی نظیر به جای ماندن اسکار زخم

روشی ایمن

دقت بالا و جلوگیری از وارد آمدن آسیب به مقعد

مناسب برای انواع های بواسیر های داخلی و خارجی

بدون نیاز به دریافت بیهوشی

 

عوارض

آمار ها نشان داده بیماران پس از این درمان در 98% از مواقع به بهبودی کامل رسیده اند و عوارض جدی برای آنان ایجاد نشده است. احتمال عود مجدد بیماری پس از این درمان، بسیار کمتر از سایر روشهای درمانی است. این درمان به علت دقت بالا عوارضی مانند بی اختیاری یا خونریزی را به همراه ندارد.

این درمان تنها در 1% از موارد همراه با خونریزی است و مقدار خونریزی نیز کم است. در صورت تجربه خونریزی یا درد های شدید و یا علائم مربوط به عفونت به خصوص علائمی که تا قبل از جراحی وجود نداشت، با پزشک مشورت نمایید.

 

هزینه

هزینه لیزر بواسیر یا هموروئید بسته به فاکتورهای مختلفی تعیین می شود. این هزینه معمولاً مابین 2 تا 3 میلیون متغیر است. از فاکتور هایی که در تعیین هزینه تاثیرگذار هستند، می توانیم به نوع بواسیر (داخلی یا خارجی)، میزان دستمزد جراح، نوع لیزر، شهر یا منطقه ای که در آن درمان انجام می شود، اشاره کنیم.

هزینه درمان لیزری هموروئید توسط بیمه پرداخت نمیشود، علت این امر سرپایی بودن درمان است. با این حال باز هم شما ضرر مالی نمی کنید، زیرا اولاً هزینه لیزر در مقایسه با هزینه جراحی بسیار کمتر است، زیرا جراحی به غیر از هزینه عمل، هزینه های جانبی دیگر نظیر بستری در بیمارستان را نیز دارا می باشد. دوماً لیزر درمانی قطعی بوده و با پرداخت تنها یک بار هزینه برای همیشه از شر این عارضه خلاص خواهید شد در واقع از این طریق اطمینان دارید که با یک بار پرداخت هزینه از این بیماری خلاص می شوید.

 

 مراقبت های بعد از لیزر هموروئید

مراقبت های پس از درمان در مورد بیماران مبتلا به این عارضه اهمیت بسیار زیادی دارد. زیرا در نتیجه گیری از درمان موثر است. همچنین رعایت این نکات در پیشگیری از بیماری نیز موثر است:

 

مصرف فیبر :

فیبر ماده ای غذایی مفید و ضروری برای بدن است که هر فرد باید به طور متوسط روزانه 25 الی 30 گرم فیبر در طول روز مصرف نماید. فیبر در بدن انسان قابل هضم و جذب نیست در نتیجه در روده ها تجمع می کند و با افزایش حجم مدفوع به درمان بیماری کمک خواهد نمود. فیبر در انواع میوه ها، سبزیجات و غلات یافت می شود.

 

نوشیدن آب :

نوشیدن حداقل 8 لیوان آب در طول روز ضامن سلامت بدن به خصوص روده ها خواهد بود. آب مدفوع را نرم نموده و در دوره نقاهت به بهبود سریع تر و در آینده در جلوگیری از عود مجدد بیماری موثر است.

 

ورزش :

ورزش و فعالیت بدنی رد تسریع بهبودی و جلوگیری از عود مجدد آن موثر است. حداقل ورزش روزانه 30 دقیقه تعیین شده است.

حمام سیتز :

استفاده از حمام سیتز یا نشیمن در دوره نقاهت پس از عمل به درمان سریع تر کمک میکند. حمام سیتز در بهبود التهاب و درد پس از جراحی موثر است. برای این منظور می توانید از لگن حمام و یا وان آب گرم کمک بگیرید. برای افزایش بازدهی به آب حمام مقداری جوش شیرین یا نمک اپسوم بیافزایید.

 

کمپرس یخ :

استفاده از کمپرس سرد در بهبود درد بعد از عمل موثر است. برای این منظور تنها کافی است چند تکه یخ را درون کیسه پلاستیکی قرار داده و در حوله بپیچید.

 

همچنین رعایت نکات زیر در بهبودی پس از عمل موثر خواهد بود.

اجتناب از سیگار و الکل

حفظ تعادل وزن

اجتناب از زیاد نشستن و یا به مدت طولانی ایستادن

اقدام فوری برای اجابت مزاج

پرهیز از زور زدن در توالت

مصرف مکمل های فیبر نظیر پسلیوم در صورت لزوم و با مشورت پزشک

مراقبت از ناحیه مقعد مثل نشستن بر روی سطوح نرم و یا استفاده از بالش های نرم دوناتی شکل

استفاده از لباس های با الیاف پلی استر و چسبان

اجتناب از دستمال های زبر و معطر

اجتناب از شوینده های بهداشتی عطری

 

خلاصه ای از مقاله هموروئید یا بواسیر چیست؟ روش های درمان، هزینه

بیماری بواسیر یا هموروئید چیست؟

 

لیزر بواسیر یکی از روشهای نوین برای درمان این بیماری است که اساس کار آن استفاده از اشعه لیزر برای از بین بردن بافت آسیب دیده است. اما قبل از معرفی بیشتر این روش به معرفی و تشریح بیشتر بیماری می پردازیم، پس ما با همراه باشید:

 

بیماری بواسیر یا هموروئید چیست؟

بیماری بواسیر یا همان هموروئید شایع تر نوع از بیماری های مقعدی است. که تخمین زده می شود، بیشتر از 3/4 مردم دنیا در طول زندگی خود برای یکبار هم که شده دچار آن شوند. این بیماری می تواند بر هر قشری تاثیر بگذارد اما اغلب زنان در سنین باروری و سالمندی، افرادی با اضافه وزن و افراد سیگار را تحت تاثیر قرار میدهد.

 

بواسیر  گشاد شدن یا تورم، سیاهرگ در کانال مقعد و یا خارج از آن است. در صورتی که سیاهرگ ها داخل کانال مقعد باشند، بواسیر داخلی و در صورتی که در خارج از آن قرار دارند، بواسیر خارجی است.  این بیماری در اثر اعمال فشار زیاد به مقعد ایجاد می شود و مهمترین علت های آن پس از یبوست مزمن، زایمان؛ بارداری و اضافه وزن است.

 

علامت بواسیر

• خونریزی از مقعد
• مشاهده خون در مدفوع
• لمس زائده بیرون زدن از مقعد یا متورم شدن اطراف مقعد
• خارش و سوزش
• درد مقعد
• احساس پر بودن مقعد و نیاز مداوم به دفع (در بواسیر داخلی)

درمان بواسیر با لیزر

 

خوشبختانه بیماری شایع هموروئید قابل درمان است و روشهای مختلفی نیز برای درمان آن وجود دارد. برای درمان این بیماری می بایست بافت متورم شده و یا زائده ایجاد شده به طور کامل از مقعد خارج شود. زیرا رگ آسیب دیده با هیچ درمانی قابل رفع و بازگشت به حالت اولیه نیست و قطع زائده ایجاد شده تنها راهکار قطعی است.

 

در گذشته عروق هموروئید را با استفاده از عمل جراحی و در بیمارستان از بین می بردند. اما در حال حاضر روش نوین لیزری جایگزین شده است.

 

در  روش لیزر درمانی با استفاده از اشعه قدرتمند لیزر، بافت ایجاد شده را برش می زنند. همزمان با برش بافت، لیزر نواحی اطراف هموروئید و اعصاب آن را ترمیم می کنند. در واقع خروجی اعصاب و عروق آسیب دیده حین عمل ترمیم شده و این امر مانع از درد و خونریزی می گردد.

 

درمان لیزری جدید روش، بدون عارضه است که در طی آن هیچ نوع خطری  مثل سوختگی بیمار را تهدید نمی کند. زیرا دستگاه لیزر بدون دود است. این درمان به جز تحریک جزئی مقعد و مقدار کمی خونریزی عارضه دیگری را در پی نخواهد داشت.

 

انواع لیزر

• لیزر  مادون قرمز (IRC) : این نوع لیزر اغلب برای درمان بواسیر های داخلی درجه یک و دو که هنوز بیماری پیشرفت چندانی نکرده کاربرد دارد. برای این منظور برای حدود یک دقیقه لیزر بر روی بافت آسیب دیده تابیده می شود تا با انقباض و انبساط جریان خون رسانی به بافت متوقف شود و بعد از مدتی زائده ایجاد شده از بین برود.
• لیزر CO2 : لیزر CO2 تنها برای هموروئید های پیشرفته داخلی و خارجی کاربرد دارد. این اشعه قدرت مند بافت یا زائده ایجاد شده را قطع می کند. همچنین همان طور که توضیح دادیم بافت را ترمیم کرده و از درد یا خونریزی ممانعت به عمل می آید.

 

مزایای درمان لیزری هموروئید

درمان لیزری  بهترین و سریع ترین روش برای درمان این بیماری است، که از مزیت های آن می توانیم به این موارد اشاره کنیم.

 

درمان این بیماری با لیزر بر خلاف جراحی سنتی، در مطب پزشک و بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان انجام می شود. پس درمانی سرپایی است.

 

لیزر روشی فوری است و در کمتر از یک ساعت انجام می شود.

 

بیمار در حین جراحی بواسیر با لیزر درد و خونریزی را تجربه  نخواهد کرد.

 

بعد از انجام لیزر بیمار درد یا خونریزی ندارد.

 

این درمان نیازی به پانسمان، تامپون و ... ندارد.

 

لیزر موضع را ضدعفونی می کند و پس احتمال عفونت وجود ندارد.

 

این درمان بر خلاف عمل جراحی جای زخم و یا اسکار آزار دهنده ای به جای نمی گذارد.

این روش درمان قطعی است و چون مقدار بیشتر بافت هموروئید برداشت می شود، احتمال عود مجدد بیماری وجود ندارد.

 

این درمان از هزینه مناسبی برخوردار است.

 

لیزر سرعت بهبودی پس از درمان را افزایش داده و  بیمار در طی تنها چند روز به بهبودی کامل می رسد.

 

هزینه جراحی بواسیر با لیزر

هزینه این درمان بسته به عوامل مختلفی تعیین می شود. به طور مثال عوامل همچون شهری که در آن جراحی را انجام می دهید، دستمزد جراح، نوع بواسیر، و ... همه از عواملی هستند که در هزینه این جراحی نقش دارند.

 

ما برای تعیین حدودی قیمت به چند کلینیک در تهران مراجعه کردیم و بطور مثال هزینه درمان و عمل جراحی بواسیر(هموروئید) با لیزر در کلینیک دکتر بیژن عابدیان در حدود یک میلیون و پانصد هزار تومان است.

 

 

در نظر بگیرید که هزینه این جراحی توسط اغلب بیمه ها پرداخت نمی شود. زیرا بیمه ها هزینه جراحی های سرپایی و کمتر از 6 ساعت بستری را تقبل نمی کند. ولی با این حال بازم هم هزینه جراحی لیزری کمتر از جراحی هموروئیدکتومی است. از طرفی این هزینه تنها یک بار پرداخت شده و برای همیشه از شر این بیماری خلاص خواهید شد.

 

احتمال عود بیماری

آمار ها نشان داده احتمال موفقیت این درمان بیشتر از 98% است. از همین روی می توان نتیجه گرفت درمان لیزری روش قطعی برای درمان این بیماری است. البته این درمان به شرطی قطعی خواهد بود که خود بیمار نیز برای درمان خود تلاش کرده و نکات پیشگیرانه را رعایت نماید تا مجدداً در معرض این عارضه قرار نگیرد.

 

مراقبت های بعد از درمان با لیزر

برخی از روشهای مراقبتی بعد از درمان با لیزر به این شرح است:

از زخم خود در برابر آلودگی و عفونت مراقبت کنید.

استفاده از بالش های نرم دوناتی شکل برای نشستن

مصرف به موقع داروهای تجویزی پزشک مثل مسکن و آنتی بیوتیک ها

مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت بهبودی

استفاده از لباس های مناسب با الیاف طبیعی و غیر چسبان

از زور زدن در توالت یا به تاخیر انداختن اجابت مزاج جدا پرهیز کنید.

ترک سیگار

کاهش وزن

برای درمان یبوست از فیبر و ملین های طبیعی استفاده کنید.

مصرف غذاهای حاوی فیبر (مصرف حداقل 25 الی 30 گرم فیبر در طول روز)

نوشیدن آب (حداقل 8 لیوان آب در طول روز)

استفاده از حمام سیتز

پرهیز از نشستن یا ایستادن به مدت طولانی

اجتناب از دستمال توالت های عطری یا شوینده ها معطر

برای کاهش درد  از کمپرس یخ استفاده کنید.

منبع : http://www.jahannews.com/news/716831

آشنایی با روش های درمان هموروئید یا بواسیر

بواسیر یا هموروئید یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی است. خوشبختانه راه های مختلفی برای درمان هموروئید وجود دارد و بیماران بسته به شرایط و شدت بیماری می توانند از این روش های درمانی استفاده کنند. در این مقاله به طور کلی به معرفی درمان خانگی هموروئید و درمان پزشکی آن می پردازیم. با ما همراه باشید.

درمان هموروئید در خانه

قبلا در مقاله درمان خانگی هموروئید تعدادی از راه کار ها و داروهای خانگی درمان بواسیر را بیان کردیم. در این جا به موارد موثر دیگری اشاره می کنیم که دانستن آنها خالی از لطف نیست. با استفاده از این توصیه ها اغلب می توانید هموروئید را در خانه درمان کنید.

• خوردن غذاهایی با فیبر بالا
• مصرف ملین ها
• مصرف مایعات زیاد در طول روز و اجتناب از نوشیدنی های الکلی
• دوری از زور یا فشار زیاد در زمان اجابت مزاج
• عدم نشستن طولانی مدت در توالت
• استفاده از داروهای ضد درد مانند استامینوفن، ایبوپروفن، ناپروکسن یا آسپیرین برای کاهش درد
• نشستن در یک وان آب گرم( حمام سیتز) چند بار در روز برای کمک به کاهش درد
• استفاده از کرم یا پماد و شیاف های آنتی هموروئید برای کاهش درد، خارش و تورم.

اکثر پزشکان توصیه می کنند یک هفته از این داروها استفاده کنید و اگر دو علامت زیر را داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید.

• عدم تسکین علائم در طول یک هفته
• مشاهده عوارض جانبی مانند خشکی پوست اطراف مقعد در هر زمانی حتی کمتر از یک هفته

درمان های خانگی برای هموروئید های خفیف توصیه می شود و اگر شما دچار خونریزی شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان چگونه هموروئید را درمان می کنند؟

شما با مراجعه به یک پزشک براحتی می توانید مراحل درمان هموروئید را آغاز کنید. پزشکان از درمان های مختلفی برایبیماری هموروئید استفاده می کنند که به نوع، شدت بیماری و همچنین شرایط بیمار بستگی دارد.

بستن باند مخصوص

بستن باند یک روش برای درمان خونریزی یا پرولاپس هموروئید داخلی است. پزشکان با بستن باند مخصوص در اطراف پایه هموروئید، باعث قطع خونریزی می شوند. بخش قابل توجهی از خونریزی در یک هفته از بین می رود و با مرور زمان هموروئید از بین می رود.

اسکلروتراپی

در این روش پزشک ماده ای با نام اسکلروزان را به قسمت زیر مخاط هر کدام از بالشتک های هموروئید تزریق می کند. با استفاده از این روش با توجه به چسبندگی ایجاد شده در جدار سیاهرگ ها خونریزی کاهش می یابد و پس از گذشت زمان، هموروئید از بین می رود.

درمان بواسیر با اشعه مادون قرمز

آیا مادون قرمز همان درمان با لیزر است؟ در جواب باید بگویم خیر، مادون قرمز با چیزی که به عنوان لیزر دایود یا پرتوان است فرق دارد. در این روش پزشک با استفاده از ابزاری نور مادون قرمز را به سمت هموروئید داخلی هدایت می کند.حرارت ایجاد شده توسط مادون قرمز به درمان هموروئید کمک می کند.

درمان هموروئید با لیزر

درمان هموروئید با لیزر یا همان هموروئیدکتومی روش درمانی است که برای از بین بردن هموروئید بزرگ خارجی و یا درمانبواسیر داخلی (اغلب هموروئید داخلی درجه ۴ ) که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند کاربرد دارد. در این روش به جای استفاده از تیغ جراحی از اشعه لیزر استفاده می کنند. برای اطلاعات دقیق تر به مقاله درمان هموروئید با لیزر مراجعه کنید.

منبع: http://bichashk.com/blog/hemorrhoid-treatment/

ارتباط با دیگران

• هرگز بیش از مدت زمان ۵ ثانیه مستقیما در چشم افراد نگاه نکنید و نگاه‌تان را به فرد دیگری مشغول کنید. تمرین این کار باعث می‌شود که به عادت تبدیل شود.

• هر فکری به ذهن‌تان خطور می‌کند را بیان نکنید، و شدیداً مراقب افکارتان باشید. با فکر حرف زدن به این معنا نیست که هر چیزی که در ذهن‌تان می‌گذرد را با بقیه در میان بگذارید، زیرا برخی از افکار مناسب نیستند و می‌توانند به روابط شما با دیگران صدمات وارد کند.

• هرگز در مورد رابطه‌ ی یک فرد با دیگران، اظهارِ نظر نکنید یا آن را محکوم نسازید، برای بیشتر افراد، این یک خط قرمز مهم است و اگر این مورد را رعایت نکنید، دیگران فکر می‌کنند که شما به بدگویی و غیبت کردن عادت دارید که موجب دوری شما سایرین می‌شود.

• غیبت را ترک کنید، زیرا عملی منفی و ناشایست است و روابط بین افراد را برهم خواهد زد.

• دانستن اطلاعاتی مانند تاریخ تولد، عادات، علایق، مدرسه‌ی دوران کودکی، جایی که در آن بزرگ شده‌اند، وضعیت تأهل، محل زندگی،‌ رویاها یا اهدافِ کسانی که با آنها در ارتباط هستید، بسیار مهم است.

• برای احوال‌پرسی، تبریک تولد یا سایر وقایع زندگی دوستان پیش قدم شوید.

روبرویی با افراد جدید

گاهی اوقات در زندگی موقعیت هایی پیش خواهد آمد که شما مجبورید با افراد جدید آشنا شوید، و یا با آنها هم صحبت باشید در این مورد لازم نکاتی را رعایت کنید که برخی از آنها به این شرح است:

• لبخند بزنید.

• محکم دست بدهید.

• در چشمان طرف مقابل‌تان نگاه کنید.

• در یک جمله خودتان را معرفی کنید و بگویید چرا در آن مراسم حضور دارید و با چه کسانی آشنا هستید.

• درباره شخصی که با او آشنا شده‌اید سوال بپرسید.

نفوذ در دل دیگران

داشتن قدرت نفوذ در دل دیگران به انسان حس خوب و آرامش بخشی را القا می کند. و شما می توانید با برخی از راهکارهای به سادگی در دل دیگران نفوذ پیدا کنید.

برای نفوذ در دل دیگران نکات زیر را رعایت کنید.:

1. از افراد شکایت و انتقاد نکنید.

2. راستگو باشید.

3. در افراد دیگر انگیزه ایجاد نمایید.

4. احساسات واقعی خود را به دیگران نشان دهید.

5. در صورت بروز مشکلات  بخندید و آرامش خود را حفظ کنید.

6. از نام افراد ایراد نگیرید.

7. دیگران را تشویق کنید تا در مورد خود صحبت کنند و شنونده خوبی باشید.

8. به علایق دیگران اهمیت داده و در مورد آنها صحبت کنید.

9.به گونه ای با دیگران رفتار نمایید که احساس مهم بودن به آنها دست دهد

10.پرهیز از بحث نمودن با افراد

11 احترام گذاشتن به نظرات دیگران.هرگز به افراد دیگر نگویید اشتباه می کنید

12.اشتباهات خود را سریع و صادقانه بپذیرید.

13. صمیمی و دوستانه با دیگران صحبت کنید.

14.به گونه ای با افراد صحبت کنید که آنها متعاقد شود و نظر شما را بپذیرند.

15. اجازه صحبت به دیگران را بدهید و آنها را بپذیرید.

16. طوری رفتار نمایید که طرف مقابل حس کند از شما برتر است.

17.از نگاه طرف مقابل به همه مسائل نگاه کنید.

18.به آرزوهای دیگران احترام گذاشته و با آنها همراه شوید.

19.با افرادی که مثبت و با انگیزه معاشرت کنید.

20.نظرات خود را به بقیه تحمیل نکنید.

21.با علائم غیر کلامی طرف مقابل خود را هماهنگ نمایید.

22.از دیگران صادقانه تعریف نمایید.

23.خود را هماهنگ کنید.

24.برای اشتباه دیگران به صورت غیر مستقیم اشاره کنید.

بیماری فیستول مقعدی، علت و علائم بیماری، راه های تشخیص و درمان

بیماری فیستول مقعدی چیست؟

برای توصیف کلی بیماری فیستول مقعدی باید به یک نکته توجه نمود که این بیماری به شکل یک کانال دو طرفه غیر طبیعی است که بین دو سطح یا قسمت از بدن ایجاد خواهد شد. اگر فیستول از نوع مقعدی باشد کانال غیر طبیعی کانال مقعدی را به قسمتهای خارجی مانند سطح پوست با سوراخ دیگری به جز مقعد مرتبط خواهد کرد که منجر به نشت محتویات روده و مدفوع خواهد شد.با مسدود شدن مسیر غدد مقعدی و ایجاد آبسه و عدم توجه به درمان آن عفونت در ناحیه پیش روی کرده و سطح بافتی بیشتری را تخریب می‌کند که در نهایت فیستول مقعدی به سبب این عفونت درمان نشده در اطراف مقعد بروز کرده و با پیشرفت آن به سطح پوست سر باز خواهد کرد. البته بسته به محل و عضلات درگیر شده در این کانال غیر عادی و بسته به عمق و وسعت آن می‌توان فیستول‌های مقعدی را به انواع مختلفی تقسیم نمود.

علت ایجاد فیستول مقعدی چیست؟

معمولاً فیستول مقعدی به دنبال یک آبسه مقعدی درمان نشده ایجاد می‌شود به صورتی که نیمی از افراد مبتلا به آبسه مقعدی در نهایت دچار بیماری فیستول مقعدی خواهند شد. ولی در مواردی ممکن است علل خاص دیگری در ایجاد آن نقش داشته باشند که عبارت اند از:

• ابتلا به بیماری کرون که یک بیماری التهابی گوارشی است با علایمی چون دردهای شکمی، کاهش وزن از دست رفتن اشتها تهوع و استفراغ بروز خواهد کرد که در یک چهارم موارد ابتلا به فیستول مقعدی نقش دارد.
• ابتلا به دیورتیکولیت به شکل کیسه‌های کوچک عفونی که در دیواره روده بزرگ ایجاد می‌شوند.
• ابتلا به بیماری هیدر آدنیت چرکی که با عفونی شدن غدد عرق باعث زخم شده و اگر غدد مقعد درگیر آن شود با بروز عفونت سطحی و یا عمقی منجر به فیستول خواهد شد.
• عوارض ناشی از جراحی در حدود ناحیه مقعد می‌تواند در زمان درمان آبسه یا زایمان طبیعی سخت و موارد مشابه زمینه‌ساز ایجاد فیستول مقعدی در فرد و تغییراتی در بافت ناحیه باشد.
• ابتلا به بیماری سل نیز که بیشتر ریه را درگیر عفونت باکتریایی می‌کند ممکن است در قسمت‌های دیگری از بدن از جمله راست روده نیز ایجاد شده و با بروز آبسه منجر به فیستول گردد.
• ابتلا به برخی بیماری‌های جنسی مانند کلامیدیا یا سیفلیس نیز احتمال ایجاد فیستول مقعدی را افزایش می‌دهند.
• سرطان نیز با تغییر شکل سلول‌ها می‌تواند زمینه ساز آغاز این بیماری باشد.
• تغییر شکل سلولی ناشی از زخم حاصل از ضربه و تروما نیز می‌توانند باعث ایجاد فیستول مقعدی شوند.

علایم ایجاد فیستول مقعدی چیست؟

فیستول مقعدی به دلیل آسیب بافتی شدیدی که در ناحیه بروز می‌کند با علایم بسیاری همراه است که عبارت است از:

• ملتهب شدن پوست اطراف ناحیه مقعدی که به شکل حساس شدن و تحریک‌پذیری پوست اطراف مقعد و حتی خارش ناحیه به دلیل آغشته شدن به ترشحات روده بروز می‌کند.
• حس نمودن درد دارای نبض یا درد بدون نبض و ثابت در ناحیه مقعدی که با تغییر دادن حالت بدن تشدید خواهد شد. ممکن است درد حالت سوزشی نیز داشته باشد.
• خارج شدن ترشحات بدبو، چرکی و خونین از نزدیکی مقعد و از جایی دیگر از دریچه مقعدی نیز یکی از علایم واضح است.
• ابتلا به آبسه مقعدی مکرر علاوه بر علت این بیماری می‌تواند از علایم وجود فیستول نیز باشد.
• با ابتلا به عفونت ممکن است فرد دچار علایم عمومی چون تب نیز گردد.
• در مواردی فرد در دفع ارادی مدفوع دچار مشکل شده و دچار بی اختیاری روده خواهد شد.

در موارد بسیار پیشرفته بیماری فیستول مقعدی علاوه بر علایم ذکر شده می‌توان به راحتی سوراخ ایجاد شده را در سطح پوست رؤیت نمود.

تشخیص بیماری فیستول مقعدی چگونه میسر است؟

در صورتی که بیمار به نشانه‌های واضحی از بیماری فیستول مقعدی مبتلا باشد پزشک به راحتی می‌تواند آن را با مشاهده عینی و معاینه بالینی تشخیص دهد، معمولاً سر باز شده فیستول بر روی سطح پوست به راحتی قابل تشخیص است. در مواردی ممکن است برای تشخیص بهتر نیاز به انجام معاینه انگشتی مقعد شود.در صورت شک به وجود فیستول مقعدی تست‌های کمک تشخیصی دیگری چون پروکتوسکوپی، آنوسکوپی، فیستولوگرافی، سونوگرافی، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ، سیگموئیدوسکوپی و ماده حاجب توصیه خواهد شد. پس از تشخیص دقیق نوع فیستول درباره درمان مناسب با شرایط بیمار تصمیم گرفته خواهد شد.

درمان بیماری فیستول مقعدی چیست؟

از آن جایی که آسیب بافتی شدید در سطح پوست و مقعد در بیماری فیستول به راحتی قابل بازگشت نیست این بیماری با درمان‌های دارویی یا خانگی رفع نخواهد شد بلکه برای کنترل آن و امکان ترمیم مجدد فیستول لازم است تا حتماً تحتعمل جراحی قرار بگیرد. جراحی فیستول مقعدی از دیرباز به روش‌های مختلفی به نام استن، پلاگین بیولوژیکی، روش فلپ آدوانسمنت و فیستولوتومی قابل انجام بوده است.اما این جراحی‌ها می‌تواند کمی سخت بوده و یا با عوارضی چون بی اختیاری گاز و مدفوع همراه باشد. سختی روش درمانی و استرس ابتلا به بی اختیاری روده باعث می‌شود تا بسیاری از افراد از درمان فیستول مقعدی خود منصرف شده و روند درمان را مرتب به تأخیر انداخته و در نتیجه باعث تشدید آسیب بافتی ناحیه و افزایش احتمال بازگشت بیماری حتی پس از درمان شوند.

با به روی کار آمدن روش‌های نوین درمان دیگر جای نگرانی وجود ندارد. امروزه با وجود ابداع درمان فیستول مقعدی به روش VAAFT این امکان فرآهم شده تا فرد بتواند یک جراحی بدون درد و خونریزی و سرپایی را تجربه کند. همچنین با وجود درمان فیستول مقعدی با لیزر با کمک اشعه لیزر آسیب به بافت سالم اطراف ناحیه فیستول محدود شده و با کمک خاصیت ترمیمی هم زمان اشعه روند بهبودی فرد کوتاه خواهد شد. در مدت زمان کوتاهی به کار و فعالیت روزمره خود بازگشته و می‌تواند زندگی عادی خود را داشته باشد. احتمال ابتلا به عفونت و یا بیماری‌های منتقل شونده از راه خون نیز محدود شده و در نهایت احتمال ابتلا به عوارضی چون بی اختیاری روده محدود خواهد شد.

اما باید این نکته را در نظر داشت که بیماری فیستول مقعدی بسیار سخت درمان بوده و هر نوع روش جراحی اعم از لیزری و یا سنتی نمی‌تواند تضمینی برای عدم بازگشت بیماری و یا عدم نیاز به جراحی مجدد و بهبودی کامل فرد شود. درمان این بیماری نیازمند مداومت در درمان و پیگیری تا بهبودی کامل است.

منبع: http://bichashk.com/blog/fistula/